В России могут ужесточить правила медицинского страхования для трудовых мигрантов. Согласно новому законопроекту, мигрантов могут обязать иметь действующий медицинский полис, в противном случае им будет грозить депортация.
Бесплатные медуслуги — привилегия коренных русских
Законопроект внесла в Государственную Думу 18 июня группа депутатов во главе с лидером партии ЛДПР Леонидом Слуцким. Они предложили обязать живущих в стране иностранцев оформлять медицинскую страховку за свой счёт. Отсутствие у мигранта действующего полиса добровольного (ДМС) или обязательного (ОМС) медицинского страхования станет основанием для внесения сведений о нём в реестр контролируемых лиц и дальнейшей депортации из страны.
Кроме того, согласно проекту закона без наличия действующего ДМС или ОМС иностранные граждане не смогут получить разрешение на временное проживание. Этот документ мигранты обязаны будут предъявлять ещё на этапе подачи заявлений. К тем, у кого соответствующего полиса не будет, в ЛДПР предлагают применять механизм режима высылки из страны.
Авторы инициативы считают, что меры обеспечат иностранных граждан доступом к базовой медицинской помощи с момента их въезда в Россию и позволят государству отслеживать легальность их пребывания, снижая нагрузку на систему здравоохранения.
Слуцкий, известный своей резкой критикой в адрес мигрантов, объяснил эту инициативу следующим образом:
«ЛДПР против того, чтобы временно или постоянно поживающим в России иностранцам медуслуги предоставлялись даром. Это привилегия коренных, русских людей, которые десятилетиями вкладывались в развитие страны. Поэтому партия предлагает обязать всех мигрантов иметь действующий полис добровольного или обязательного медицинского страхования. Пусть заранее раскошеливаются на своё здоровье! Мы не в той ситуации, когда можно делать дорогие подарки посторонним людям».
Фактически в настоящее время в России действуют два вида медицинского страхования для иностранцев: обязательное и добровольное.
До недавнего времени трудовые мигранты должны были иметь при себе добровольную медстраховку. Однако её часто воспринимают как листок
бумаги, который можно предъявить во время полицейских рейдов, а не как необходимый медицинский документ.
Мигранты предпочитают обращаться к «своим врачам»
Кудрат, учитель истории из Андижана, сейчас работающий на стройке в Санкт-Петербурге, оформил полис «добровольного» медицинского страхования для получения трудового патента, но так и не воспользовался им для получения медицинской помощи.
«Они издают один закон. Прежде чем вы подготовите документы по этому закону, они издают второй закон, после чего пишут третий закон. Если посчитать, то одному мигранту для трудоустройства приходится подготовить около 10 документов. Всё это стоит денег. Говорят, если у тебя будет медицинская страховка, то ты получишь бесплатное лечение, когда тебя доставят в больницу на “скорой”. Но многие мигранты, когда болеют вместо того, чтобы пойти в поликлинику, пропустить рабочий день и выстоять в очереди, предпочитают идти к “своим врачам”», — говорит мигрант.
Стоимость медицинской страховки в России колеблется в районе 3000–7000 рублей (40–90 долларов), некоторые компании предлагают «эконом»-полисы с оплатой от 100 рублей в месяц.
«Свои врачи», о которых упомянул Кудрат, — это медики из стран Центральной Азии. Мигранты обращаются к ним по знакомству.
Кыргызстанец Эламан Нурдинов, который десять лет работает врачом в Новосибирске, говорит, многие мигранты не понимают, что такое медстраховка и как она работает.
«Некоторые мигранты понимают это только тогда, когда серьёзно заболевают и попадают в больницу, когда врач спрашивает у них о медстраховке. Они не понимают, что медстраховка даёт возможность получать лечение бесплатно. Однако из-за недостаточной медицинской грамотности многие наши люди не придают этому значения. Если они заболевают, они звонят своим знакомым врачам, таким как мы, и пытаются получить лечение. Но страховой полис даёт им возможность получать лечение официально. Однако часто для мигрантов работа важнее здоровья», — говорит врач из Кыргызстана.
Но, как говорят наблюдатели, отношение врачей к трудовым мигрантам в российских больницах одна из причин, по которой многие из них не желают обращаться государственные медучреждения. Мигранты часто сообщают, что сталкиваются там с грубым обращением.
Ещё одним препятствием является незнание русского языка.
Жёсткая политика, направленная против мигрантов
Практика обязательного медицинского страхования применяется и в других странах, то есть желающие поехать туда на работу должны заранее оформить полис.
Однако у России есть соглашения с некоторыми странами, согласно которым от гражданам этих государств не требуется иметь такую страховку при въезде на российскую территорию, поясняет юрист и основатель платформы migrant.uz Ботиржон Шермухаммад.
«Такое соглашение есть между Узбекистаном и Россией. Оно было подписано 5 апреля 2017 года. То есть, узбекистанцы могут пересекать границу с Россией без медицинской страховки. Кто-то знает об этом, а кто-то — нет. Например, были случаи, когда сотрудники аэропорта Санкт-Петербурга пользовались неосведомленностью и требовали деньги с мигрантов», — говорит юрист.
По словам депутата Слуцкого, за последние пять лет Россия потратила на медицинское обслуживание мигрантов 66 млрд рублей (около 835 млн долларов). Только в Москве выявлено 500 случаев бесплатного лечения мигрантов по поддельным страховкам.
За последний год в России был принят ряд ограничительных законов против мигрантов. В стране появился «реестр контролируемых лиц», куда попадают иностранцы, находящиеся в России без законных оснований.
Также российские власти ограничили получение ВНЖ в упрощенном порядке для супругов граждан России.
Весной 2025 года депутаты Госдумы обязали детей мигрантов сдавать тест на знание русского языка, без него невозможно поступить в школу. А с 1 сентября иностранцы, живущие в Москве и Московской области, должны будут пройти обязательные дактилоскопию и биометрическое фотографирование и сообщать о месте проживания с помощью специального мобильного приложения. Кроме того, сотрудники полиции постоянно устраивают рейда и вынуждают трудовых мигрантов подписывать контракты с Минобороны.
В то же время усилилось давление со стороны силовых органов. Российские власти называют это «рейдами против нелегальной миграции».